身上例假不来（月经推迟）可能由多种因素引起，包括生理变化、疾病、药物或生活方式改变，需结合具体情况判断。
- 生理因素：青春期初潮后1-2年或围绝经期，激素水平波动可能导致月经周期不规律，无需过度担忧。若月经初潮超过3年仍不规律，或围绝经期持续超过1年月经未规律，应就医检查。
- 疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病，均可能导致月经推迟。
- 药物影响：长期服用激素类药物（如避孕药）、抗抑郁药或某些降压药，可能影响月经周期。
- 生活方式：过度节食、剧烈运动、长期精神压力或作息不规律，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经延迟。
若月经推迟超过7天且排除怀孕，建议及时就医检查激素水平、妇科超声等，明确病因后进行针对性治疗。
