肺癌检查项目包括影像学检查(如胸部CT)、肿瘤标志物检测(如CEA、CYFRA21-1)、病理活检(确诊金标准)、支气管镜检查、骨扫描及脑部MRI等。
- 影像学检查:胸部CT是首选,可发现肺内结节及转移灶,对早期肺癌敏感性高。低剂量螺旋CT适合高危人群筛查,能降低肺癌死亡率。
- 肿瘤标志物检测:CEA、CYFRA21-1等指标可辅助评估病情,但需结合影像学结果综合判断,单独升高不确诊。
- 病理活检:通过支气管镜或经皮肺穿刺获取组织,明确病理类型(鳞癌、腺癌等),指导后续治疗。
- 分期检查:骨扫描排查骨转移,脑部MRI或PET-CT评估远处转移,高龄患者需结合肾功能调整检查方案。
- 特殊人群:长期吸烟者、有家族史者建议缩短筛查间隔,孕妇避免CT检查,糖尿病患者需控制血糖后进行增强检查。