发布于 2026-09-27
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关节炎主要症状为关节疼痛、肿胀、僵硬，活动受限，晨僵持续≥30分钟，部分患者伴关节畸形或功能障碍，症状多在活动后加重，休息后缓解。
一、类风湿关节炎
多见于20~50岁女性，对称性多关节受累（手、腕、膝等），晨僵显著，可伴发热、乏力，实验室检查类风湿因子阳性，X线可见关节侵蚀。
二、骨关节炎
好发于中老年人，膝、髋等负重关节为主，活动时疼痛加重，休息后减轻，可伴骨摩擦音，X线示关节间隙变窄、骨质增生。
三、痛风性关节炎
男性多见，40~60岁高发，首次发作常为单关节（第一跖趾关节），突发红肿热痛，血尿酸升高，关节液可见尿酸盐结晶。
四、强直性脊柱炎
青年男性多见，以腰背痛、晨僵为主要表现，夜间或久坐后加重，活动后减轻，可伴外周关节受累，HLA-B27阳性，X线示骶髂关节炎症。
特殊人群注意事项：儿童关节炎需警惕幼年特发性关节炎，及时就医排查；孕妇用药需谨慎，优先非药物干预；老年患者应避免过度负重，适度进行低强度运动。
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