发布于 2026-04-05
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肿瘤化疗副作用主要包括骨髓抑制（如白细胞/血小板减少）、胃肠道反应（恶心呕吐、腹泻）、脱发、口腔溃疡、肝肾功能损伤等，不同药物副作用有差异，部分副作用可通过预处理或对症处理缓解。
化疗药物会杀伤快速分裂的骨髓细胞，导致白细胞、血小板减少，增加感染、出血风险。老年患者因骨髓储备功能下降，风险更高；长期化疗者需密切监测血常规，必要时使用升白针。
常见恶心呕吐、腹泻或便秘，与药物刺激胃肠道黏膜及影响肠道菌群有关。儿童对恶心呕吐更敏感，可提前预防性使用止吐药；糖尿病患者化疗期间需注意血糖波动，避免高渗性腹泻加重病情。
脱发多发生于用药后2周~1个月，毛囊细胞受抑制导致休止期脱发；皮肤干燥、色素沉着或皮疹也较常见。孕妇化疗需权衡利弊，哺乳期女性应暂停哺乳。
部分药物影响心脏（如蒽环类）、神经（如紫杉醇）或肾脏，老年患者合并基础疾病（如心衰、肾病）时风险叠加。用药期间需定期监测肝肾功能、心电图，避免联合肾毒性药物。
低龄儿童化疗需调整剂量和方案，避免影响生长发育；肝肾功能不全者需降低药物暴露量，必要时延长给药间隔；长期化疗患者应加强营养支持，预防营养不良性并发症。
