总是睡不着觉，老是失眠-科普问答-民福康

Q: 总是睡不着觉，老是失眠

总是睡不着觉，老是失眠 长期失眠（每周≥3次，持续≥3个月）会显著影响身心健康，增加焦虑、抑郁及心血管疾病风险。需先明确失眠类型，针对性干预。 1. 生理性失眠 由年龄增长（如老年人褪黑素分泌减少）、昼夜节律紊乱（如倒班工作）或环境变化（如出差）引发。建议固定作息，睡前1小时远离电子设备，营造22℃-24℃、黑暗安静的睡眠环境。 2. 心理性失眠 因压力、焦虑（如职场竞争）或情绪波动（如悲伤）导致。可通过正念冥想、深呼吸训练等放松技术缓解，必要时寻求心理咨询。避免睡前反复思考烦恼事，可尝试"思绪清单"提前记录待办事项。 3. 病理性失眠 由躯体疾病（如慢性疼痛、甲状腺功能亢进）或药物副作用（如激素类药物）诱发。需优先治疗基础疾病，如糖尿病患者需严格控制血糖。特殊人群（如孕妇）用药前必须咨询医生，避免自行服用助眠药物。 4. 特殊人群注意事项 儿童（6-12岁）：睡前1小时饮用温牛奶，避免含咖啡因的饮料，家长需协助建立规律睡眠习惯。老年人：避免睡前大量饮水，以防夜间频繁如厕，可在床边放置便盆。孕妇：采用左侧卧位，睡前1小时听舒缓音乐，减少蓝光暴露。 核心建议 ：优先非药物干预，如睡眠限制疗法（固定卧床时间）、认知行为疗法（CBT-I）。若3个月内无改善，建议至正规医疗机构睡眠专科就诊，排查潜在病因。