脊柱结核常见症状包括持续2周以上的腰背部疼痛，伴低热、盗汗、乏力等全身症状，部分患者可出现脊柱活动受限、畸形或神经压迫症状。
- 全身症状：多为低热（37.5~38.5℃）、盗汗、食欲减退、体重下降，儿童患者可能表现为哭闹、夜间惊醒。
- 局部疼痛：早期为隐痛，随病情进展加重，活动时加剧，休息后缓解，夜间痛明显，儿童因疼痛拒动或跛行。
- 脊柱畸形：椎体破坏导致脊柱侧弯或后凸畸形，严重时出现"驼背"外观，儿童因骨骼发育未成熟，畸形进展更快。
- 神经症状：若结核病灶压迫脊髓或神经根，可出现肢体麻木、无力、大小便功能障碍，需紧急就医。
特殊人群提示：老年人因免疫力低下，症状可能不典型，需警惕隐匿性感染；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；儿童患者应避免剧烈活动，防止病理性骨折。
