发布于 2026-09-27
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宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发，高发于30～55岁女性，早期症状不明显，定期筛查和接种疫苗可有效预防。
按病因分类
类型一：HPV感染相关宫颈癌，占比超99%，高危型HPV持续感染是主要诱因，尤其HPV16/18型致癌风险高达70%。
按病理类型
类型一：鳞状细胞癌，占比70%～80%，好发于宫颈移行带区，与HPV感染密切相关。
类型二：腺癌，占比15%～20%，源于宫颈管腺体，早期易漏诊，需病理检查确诊。
按临床分期
分期一：Ⅰ期，肿瘤局限于宫颈，治愈率可达90%以上，首选手术治疗。
分期二：Ⅱ期，肿瘤侵犯阴道上2/3或宫旁组织，以放化疗联合为主。
分期三：Ⅲ期，肿瘤扩展至盆壁或阴道下1/3，治疗需综合放化疗提高生存率。
分期四：Ⅳ期，肿瘤侵犯膀胱/直肠或远处转移，以姑息治疗延长生存期。
特殊人群注意事项
育龄女性：建议21～65岁每3年做一次宫颈涂片检查，HPV高危型阳性者需加强随访。
老年女性：65岁以上若既往筛查正常且无高危因素，可适当延长筛查间隔。
免疫低下者：HPV感染风险高，需更密切监测，必要时增加筛查频率。
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