发布于 2026-04-05
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早泄是一种常见的男性性功能障碍，指持续或反复在阴道插入前、插入后不久或在极小性刺激下即发生射精，时间通常短于1分钟，且影响双方性生活满意度，病程至少3个月。
原发性早泄：从首次性生活开始即出现，几乎每次性行为均发生射精过快，多与遗传、神经敏感性高等先天因素有关，患者性功能其他方面（如勃起功能）通常正常。
继发性早泄：既往有过正常射精功能，后逐渐出现射精控制能力下降，可能与心理压力、焦虑、抑郁、慢性疾病（如糖尿病、前列腺炎）或手术（如前列腺手术）等后天因素相关。
心理性早泄：由心理因素主导，如性经验不足、性伴侣关系紧张、对性表现过度担忧等，常伴随明显焦虑情绪，器质性检查多无异常。
混合性早泄：同时存在心理和生理因素，如既有神经敏感性增高，又有长期焦虑或伴侣关系问题，需综合干预。
治疗建议：优先采用行为疗法（如停-动法、挤压法）、心理疏导，必要时使用5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，如达泊西汀。特殊人群（如青少年、老年人）需在医生指导下选择安全方案，避免自行用药。
