子宫内膜息肉治疗需结合症状、大小及生育需求。无症状、<1cm息肉可观察;有症状或>1cm息肉推荐宫腔镜息肉切除术,术后复发率约10%~30%。
无症状且<1cm息肉:定期复查超声,观察变化。若无症状且无增大趋势,可暂不干预。
有症状或>1cm息肉:首选宫腔镜息肉切除术,术后可短期用孕激素降低复发风险。该术式创伤小、恢复快,术后1个月内避免性生活。
备孕女性:建议先切除息肉,术后3~6个月再备孕,以减少流产风险。术后需监测内膜厚度,预防粘连。
绝经后女性:若息肉增大或伴出血,建议手术切除并病理检查,排除恶性可能。
特殊人群注意:糖尿病、高血压患者需术前控制基础病。术后若出现发热、大量出血,应立即就医。