发布于 2026-04-05
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有陈旧性脑梗需长期综合管理，核心是预防再发、改善功能及控制危险因素。
一、基础治疗：控制血压~140/90mmHg，血糖~7.0mmol/L，血脂LDL-C<1.8mmol/L；戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动，肥胖者减重5%~10%。
二、药物治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、控制基础病药物（如降压药、降糖药）需长期服用，不可自行停药。
三、康复训练：尽早开展语言、肢体功能康复训练，可在专业机构或居家进行，改善生活质量。
四、特殊人群管理：老年患者加强跌倒预防，避免降压/降糖过度；糖尿病患者注意低血糖风险，定期监测；房颤患者需评估抗凝治疗必要性。
五、定期随访：每3~6个月复查血压、血脂、血糖，每年做头颅影像学检查，及时调整治疗方案。
