成人乙肝疫苗接种需根据既往免疫史、职业风险等情况判断。完成全程接种(通常3针)后,抗体可维持10年以上,部分人群需加强接种。
- 无免疫史或抗体阴性者:需接种3针重组酵母乙肝疫苗(0、1、6个月各1剂),接种后1-2个月检测抗体,若<10mIU/mL需补种1剂。
- 有免疫史但抗体衰减者:若既往接种过疫苗且抗体水平不明,建议检测乙肝五项,抗体<10mIU/mL时可接种1剂加强针。
- 特殊职业暴露风险者:医护人员、血液透析患者等,每5年检测抗体,必要时加强接种。
- 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性若乙肝表面抗原阴性,可正常接种;慢性肝病患者若处于急性发作期,需暂缓接种。
接种前建议先检测乙肝五项,明确免疫状态。接种后少数人可能出现局部红肿,2-3天内可自行缓解,无需特殊处理。