青光眼治疗以控制眼压、保护视神经为主，需根据类型（如原发性开角型、闭角型）选择药物、手术或激光干预，同时结合生活方式调整。
药物治疗
- 首选前列腺素类衍生物（如拉坦前列素）降低眼压，β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）减少房水生成，碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺）辅助降眼压。
- 注意：儿童需避免使用肾上腺素类药物（可能影响发育），老年患者慎用抗胆碱能药物（可能加重认知障碍）。
手术治疗
- 闭角型青光眼首选激光周边虹膜切开术，急性发作期可联合前房穿刺快速减压。
- 开角型患者若药物控制不佳，可行小梁切除术或青光眼引流阀植入术，术后需监测滤过泡功能。
激光干预
- 适用于开角型或闭角型早期病例，选择性激光小梁成形术（SLT）可改善房水排出，氩激光周边虹膜成形术预防急性发作。
生活方式调整
- 避免长时间低头弯腰（如阅读、弯腰捡物），控制情绪波动和剧烈运动，减少眼压骤升风险。
- 定期监测眼压（建议每3~6个月一次），高风险人群（如糖尿病、高血压患者）需加强眼底检查频率。
特殊人群注意事项
- 妊娠期女性优先非药物控制（如冷敷、避免咖啡因），哺乳期慎用β受体阻滞剂（可能影响婴儿心率）。
- 终末期患者可考虑视神经保护治疗（如甲钴胺），但需结合全身情况权衡利弊。
预后管理
- 早期干预可维持视功能5~10年稳定，晚期需依赖低视力康复训练，定期复查视野和视神经OCT。
