发布于 2026-04-06
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冠状动脉粥样硬化治疗以综合管理为主，需结合药物、生活方式调整及必要时的介入或手术治疗，目标是控制斑块进展、改善心肌供血、降低心脑血管事件风险。
药物治疗：他汀类药物（如阿托伐他汀）可稳定斑块、降低血脂；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；硝酸酯类药物缓解心绞痛症状。
生活方式调整：控制血压、血糖及血脂在目标范围内；戒烟限酒，坚持规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；采用地中海饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪摄入。
特殊人群管理：糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动加重血管损伤；老年患者用药需兼顾肝肾功能，优先选择安全性高的药物；孕妇需在医生指导下权衡治疗与胎儿安全。
介入或手术治疗：药物治疗无效或严重狭窄时，可行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），需根据血管病变程度及患者整体状况选择。
定期监测与随访：建议每6~12个月复查血脂、肝肾功能及心电图，高危人群需增加检查频率，及时调整治疗方案。
