血糖高（高血糖）通常由胰岛素分泌不足或作用障碍、饮食不当、肥胖、缺乏运动、应激状态（如感染、手术）或遗传因素导致。治疗需综合生活方式干预与药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等），特殊人群需个体化管理。
一、生理性血糖升高
短期应激（如感染、创伤）或摄入大量高糖食物可引发暂时性血糖升高，无需长期干预，调整饮食、休息后可恢复。孕妇因激素变化可能出现妊娠糖尿病，需产后复查。
二、病理性血糖升高
- 糖尿病前期：空腹血糖6.1~6.9mmol/L或餐后2小时7.8~11.0mmol/L，通过控制碳水化合物摄入、每周≥150分钟中等强度运动可降低进展风险。
- 1型糖尿病：多见于青少年，需终身胰岛素治疗，避免低血糖，定期监测血糖。
- 2型糖尿病：中老年人群高发，优先控制体重、改善胰岛素敏感性，必要时联合口服药或胰岛素。
三、特殊人群注意事项
- 老年患者：避免低血糖风险，可放宽空腹血糖目标至7.0~8.3mmol/L，优先选择长效降糖药。
- 儿童青少年：控制零食摄入，鼓励规律运动，家长需协助监测血糖。
- 妊娠期：通过饮食调节（如少食多餐）和适度运动，必要时使用胰岛素治疗，避免口服药。
四、血糖管理核心策略
- 饮食：每日主食≤300g，增加膳食纤维（如蔬菜、全谷物），减少精制糖和反式脂肪。
- 运动：每周5次有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟，配合力量训练增强胰岛素敏感性。
- 监测：空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测一次，HbA1c目标：一般人群＜7.0%，老年人可适当放宽至＜8.0%。
