发布于 2026-04-06
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凝血五项是临床常用的血液检查项目，主要检测凝血因子活性、纤维蛋白原含量及抗凝物质水平，用于评估凝血功能状态，辅助诊断血栓性疾病、出血性疾病及监测抗凝治疗效果，检查结果通常在1~2小时内可获取。
凝血酶原时间（PT）：反映外源性凝血途径完整性，延长提示凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏或抗凝药物过量，缩短可见于血栓性疾病。
活化部分凝血活酶时间（APTT）：评估内源性凝血途径，延长多见于血友病A/B、肝病等，缩短提示高凝状态。
凝血酶时间（TT）：反映纤维蛋白原功能，延长提示纤维蛋白原异常或肝素类药物作用，缩短可见于高纤维蛋白原血症。
纤维蛋白原（FIB）：反映凝血第三阶段，升高常见于感染、肿瘤等，降低提示DIC或严重肝病。
D-二聚体（D-D）：反映纤维蛋白降解产物，升高提示血栓形成风险，孕妇、老年人及术后患者需结合临床综合判断。
特殊人群需注意：孕妇D-D生理性升高，无需过度担忧；老年患者因血管硬化易合并血栓，检查需结合病史；长期抗凝治疗者应定期监测，避免出血或血栓复发。
