发布于 2026-04-06
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阵发性室上速急性发作时，可使用腺苷类药物快速终止发作，长期预防常用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。
一、急性发作期用药
腺苷类药物（如腺苷）是一线快速终止药物，起效快但维持时间短，需在医生指导下使用，可能引起短暂心跳骤停，需监测心电图。
二、长期预防用药
β受体阻滞剂（如美托洛尔）可减慢心率，减少发作频率，适用于合并高血压、冠心病患者；钙通道拮抗剂（如维拉帕米）对房室结传导有抑制作用，适用于不能耐受β受体阻滞剂者。
三、特殊人群注意事项
老年患者慎用维拉帕米，可能增加低血压风险；支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂；孕妇需优先非药物干预，避免药物对胎儿影响。
四、非药物干预
刺激迷走神经（如Valsalva动作）可尝试终止发作，无效时及时就医。药物仅为辅助手段，反复发作建议手术或射频消融治疗。
