阵发性室上速是一种因心脏电信号传导异常引发的快速心律失常，通常突发突止，心率多在150-250次/分钟，可能伴随心悸、胸闷等症状。
一、病因分类
- 房室结折返性心动过速：最常见，因房室结内存在两条传导路径形成折返环，多见于无器质性心脏病的中青年。
- 房室折返性心动过速：由心脏旁道（如Kent束）参与折返，部分患者合并先天性心脏病或预激综合征。
- 房性心动过速：由心房异位起搏点异常放电引起，可见于器质性心脏病、电解质紊乱或药物影响。
二、高危人群
- 器质性心脏病患者：如冠心病、心肌病、心衰等易诱发。
- 长期熬夜、精神压力大、咖啡因摄入过量者：交感神经兴奋可能触发发作。
三、紧急处理
- 刺激迷走神经法：如深呼吸后屏气、按压眼球（需他人协助）、Valsalva动作（用力排便动作）。
- 药物终止：可选用腺苷、维拉帕米等（需医生指导），避免自行用药。
四、预防建议
- 器质性心脏病患者需定期复查，遵医嘱用药控制基础病。
五、特殊提示
- 儿童患者：发作时家长应保持冷静，避免剧烈摇晃，及时就医。
- 老年患者：频繁发作需排查冠心病、高血压等基础病，避免延误治疗。
六、就医指征
建议通过心电图、心脏电生理检查明确病因，必要时采用射频消融术根治。
