月经一直不来（闭经）可能由生理、病理或生活方式因素引起，正常月经周期21~35天，超过35天或连续3个月无月经需关注。
- 青春期初潮后1~2年月经不规律：青春期下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴尚未成熟，可能出现短暂闭经，无需过度干预，随年龄增长多可自行恢复。
- 育龄期女性：若近期有性生活，需优先排除妊娠，可通过验孕棒或医院检查确认；若未孕，可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病相关。
- 围绝经期女性（45~55岁）：雌激素水平波动下降，卵巢功能衰退，月经周期逐渐紊乱直至停止，属于正常生理过渡，但若伴随严重潮热、失眠等症状，需就医评估。
- 生活方式相关：长期精神压力、过度节食、剧烈运动、体重急剧变化或作息不规律，可能导致内分泌紊乱引发闭经，调整生活方式后多可改善。
特殊人群提示：青春期少女若闭经超过1年，或育龄女性闭经超过2个月，建议及时就医检查激素水平及妇科超声。围绝经期女性出现异常出血或腹痛，需警惕子宫内膜病变，应尽早就诊。
