小儿高热惊厥的表现有哪些

发布于  2026-04-07

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任锦霞
任锦霞 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科

小儿高热惊厥多发生于6个月~5岁儿童，体温骤升至38.5~40℃时，突然出现意识丧失、双眼上翻、四肢强直抽搐等症状，持续数秒至数分钟，多数可自行缓解，缓解后无明显神经系统异常。

典型发作表现：

  • 全身性强直-阵挛性发作：突发意识丧失，牙关紧闭，四肢强直后阵挛性抽搐，伴双眼凝视或上翻，口周发绀，部分出现短暂呼吸暂停。
  • 局部性发作：少见，表现为局部肢体抽动，意识可能部分保留，需与癫痫鉴别。

发作特点：

  • 短暂性：多数持续<5分钟，极少数超过15分钟，需警惕持续状态。
  • 复发性：24小时内可能复发，但1周内复发率低，复发多与体温波动有关。

高危因素：

  • 年龄：6个月~5岁儿童为高发人群，神经系统发育未成熟。
  • 家族史：一级亲属有热性惊厥史者，复发风险增加。
  • 发热特点：体温快速上升（>1℃/小时）或峰值>39℃时更易发作。

处理原则：

  • 保持呼吸道通畅：侧卧，清理口腔分泌物，避免误吸。
  • 物理降温：温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，不建议酒精擦浴或冰敷。
  • 药物使用：仅在持续状态或高热不退时，遵医嘱使用退热药物，避免低龄儿童自行用药。

预防复发：

  • 控制体温：发热初期（38℃左右）即可使用退热贴或温水擦浴，避免体温骤升。
  • 及时就医：首次发作后建议完善脑电图、头颅影像学检查，排除癫痫等基础疾病。

特殊人群注意：

  • 新生儿（<6个月）：需警惕中枢神经系统感染，避免延误诊治。
  • 持续抽搐>5分钟：立即送医，避免脑损伤。
  • 发作后嗜睡、精神萎靡：提示严重感染或并发症，需密切观察。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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惊厥
惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐。表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3～5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。是小儿常见的急症，尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期惊厥的发生率约为4%～6%，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率愈高。惊厥的频繁发作或持续状态可危及患儿生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿的智力发育和健康。
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睡觉惊厥病因是什么？
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
睡觉惊厥的病因有两种情况，都属于病理性的抽搐。1、是由于缺钙，具体的表现为多汗和枕突，如果表现出了枕突的现象，就是典型的缺钙。一般来讲，病人可以适当吃一些鱼肝油等食物，这样才能补充人体生长所需要的钙，不然就容易表现出缺钙的症状。2、脑损伤，如果病人在抽搐的同时，还伴有有不自主的嘴眼歪斜，这就有可能是
宝宝高烧惊厥怎么治疗？
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝表现出高热惊厥的时候，首先应当保持呼吸道通畅，解开衣物，应当立即将宝宝平放采取侧卧位，防止呕吐造成吸入窒息。在这时候尽快用凉毛巾去擦额头，脖子，两边胸前两个腋窝，这些动脉流过的地方能够起到快速降温的作用。同时可以掐人中，合谷穴位刺激宝宝苏醒。如果有条件的，应当立即吸氧，或者使用安定之类的抗惊厥的
热性惊厥是怎么回事？
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
宝宝容易发生热性惊厥，主要和宝宝年龄小、神经系统发育不完善有关。发生热性惊厥一般和病毒感染有关，宝宝发生热性惊厥前，一般存在急性上呼吸道感染，发热时可以触发惊厥。当然也和宝宝的热性惊厥家族病史有关系，具有一定的遗传性质。因此，在临床上对于有热性惊厥病史的宝宝，在有发热的症状时需要及时退热处理，避免再
小孩惊厥的原因？
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小孩惊厥的原因，大多数情况下都是发热，因为孩子的年龄比较小，各方面脏器的调节功能都比较差，这种情况下，产生高热很容易就造成高热惊厥。表现出了高热惊厥，首先，我们要保持镇静，不能够慌，把孩子放在一个比较安全的地方，要保证孩子的呼吸道通畅。避免孩子口腔里面的一些分泌物堵塞气道，造成窒息，孩子稍微稳定以后
小儿热性惊厥的症状？
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小儿热性惊厥，又叫高热惊厥，是儿童时期最常见的惊厥性疾病，大多数的儿童都有热性惊厥的家族史，通常热性惊厥发生在发热的早期。当体温上升到38.5-40度时，抽搐会突然发生，最常表现为突然发作的全身性或局限性肌强直性和阵挛性抽搐。多伴有意识障碍，持续时间短，大多持续在几秒至10分钟，发作后会有短暂的嗜睡
新生儿惊吓和惊厥区别？
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
1、新生儿如果表现出了惊吓，往往指由于存在恐怖的事物或者是声音比较大，病人可能会表现出哭闹等表现。2、惊厥指的是因为存在发热等因素，造成中枢神经系统的神经元表现出异常同步性的放电，患儿在高热的情况下，表现出肢体强直、痉挛、抽搐发作。发作的时候，神志是不清楚的，会表现出大小便的失禁。
儿童高热惊厥急救处理？
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童表现出了高热惊厥的现象，需要立刻让儿童平卧在地面或者是硬板床上，这个时候避免孩子发生一些意外伤害事故，要把周围的一些物品移开。儿童高热惊厥是比较多见的现象，一般3-5分钟之后可以逐渐的消失，先不必要过于的紧张，等在高热惊厥发作完成之后，再给孩子进行一些退热的处理。如果表现出了高热惊厥的持续状态，
小儿感冒发热并伴发惊厥怎么办？
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩感冒发烧以后，大部分孩子是不会发生惊厥的，如果表现出惊厥，一定要在患儿发生抽搐之前积极地进行物理降温，口服退烧药，进行退烧处理。小孩感冒发热以后，大部分孩子还是不会发生惊厥的，只有个别的神经兴奋性比较高，尤其是在烧到39、40度以后，因为婴幼儿神经大脑细胞没有发育那么完善，因此会发生异常放电，这
小孩惊厥的原因？
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
小儿表现出惊厥考虑是由于高热惊厥，通常是指孩子发烧超过39度或者是40度左右时会造成表现出高热惊厥，会造成手足抽搐，呕吐白沫等表现。也可以是患有癫痫病，患有癫痫病时也容易表现出晕厥或者是患有缺血缺氧性脑病以及脑炎等都容易造成表现出惊厥的症状。而且有的孩子还会表现出反复发作的症状或者是服用某种药物，也
总是惊厥怎么办？
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
如果反复表现出惊厥发作，有一些病人可能是因为存在中枢神经系统的损伤，这些病人首先要到医院来明确诊断病人表现出惊厥的病因，一般来说，若是因为存在颅内的病变，比如有一些病人在额叶、颞叶、海马等为容易表现出异常，比如表现出颅内的肿瘤或者是脑梗死、脑出血可以造成病人表现出惊厥。这些病人首先是要对原发性的疾病
宝宝高烧惊厥怎么办
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
宝宝高烧惊厥后，应设法迅速降温，比如应用对乙酰氨基酚、布洛芬混悬液等退热药物或者用温水擦拭宝宝全身，通过降低体温方式，来缓解宝宝惊厥情况。如果宝宝仿佛反复高烧惊厥，也可以给予镇静剂药物治疗。同时，家长也应及时带宝宝前往医院就诊，及时治疗，?减少后遗症。
宝宝发热惊厥怎么办
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
宝宝发热惊厥一般是儿童上呼吸道感染引起的，如果是首次发生高热惊厥，就要及时到医院就诊。如果有惊厥史，就要在发热的时候及时服用退烧药和抗真菌的药物进行治疗。宝宝发热惊厥如果长时间没有缓解，就应及时去医院就诊，防止持续时间较长，对患儿的大脑造成影响。
小儿惊厥怎么办
李小晶 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
对于小孩惊厥，家长应马上让患儿平卧，打侧，同时拨打120急救电话。在等待过程当中，如果患儿出现呕吐现象，家长一定要及时把呕吐物排除掉，以防吸入窒息，保持呼吸道通畅。?送往医院后，通过相关检查来明确病因，并针对不同病因，采取相应治疗措施。如果是感染引起的惊厥，可以选择抗生素进行治疗。
高烧惊厥会有后遗症吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
发生高烧惊厥以后多数儿童经过有效的治疗以后不会遗留有后遗症，但是也有部分儿童由于惊厥时间过长没有得到及时治疗，会遗留脑损害。高烧惊厥常见于儿童，由于儿童脑部发育不完全，并且儿童发烧时体温容易到达比较高的水平，会导致患儿脑细胞异常放电引起高烧惊厥。
高热惊厥处理原则
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
小儿高热惊厥的处理原则首先是止痉，因为是由高热引起来的，所以一方面要退热，另一方面要止痉，止痉要放在首位，可以用地西泮灌肠，也可用鲁米那，鲁米那可以灌肠也可以静脉注射，一般来讲都是肌肉注射。另外，还要对患者进行退热处理，退热可以用退热栓，或也可以进行物理降温治疗。
新生儿惊厥怎么回事
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿惊厥就是新生儿抽搐，其症状可以不典型，也可以很典型。有些孩子可以表现为眼部肌肉抽动、嘴角肌肉抽动，也可以表现为全身抽筋，包括手、脚都有不断的节奏抽动。引起新生儿惊厥的原因有很多，有可能是缺钙所导致，也有可能是低血糖所导致，还有可能是脑部受伤，比如缺氧、缺血以及脑外伤所导致。如果有些孩子表现为发热症状，这种现象可能就是中枢神经系统感染
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