脓性指头炎多在2~4天内进展,表现为手指末节红肿、剧烈搏动性疼痛,伴触痛、发热,严重时可出现指骨坏死。
典型表现:初期指尖微肿、刺痛,随感染加重红肿范围扩大至整个指节,皮肤张力增高,疼痛加剧,夜间尤甚,影响睡眠与活动。
特殊类型:糖尿病患者感染进展更快,易合并骨髓炎;儿童手指纤细,症状可能不典型,需警惕局部反应与全身症状不符情况。
鉴别要点:与甲沟炎不同,脓性指头炎疼痛集中于指腹,无甲沟红肿;与腱鞘炎鉴别,后者沿掌侧蔓延,伴指关节活动受限。
紧急处理:抬高患肢制动,局部冷敷缓解疼痛,避免挤压;糖尿病患者需严格控制血糖,儿童避免自行挤压或刺破。