发布于 2026-09-27
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痛风止痛需分阶段处理：急性发作期以快速抗炎止痛为主，缓解期需长期降尿酸治疗。
应在发作数小时内尽早用药，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素。非甾体抗炎药可抑制炎症反应，秋水仙碱能快速缓解疼痛，但可能有胃肠道副作用。糖皮质激素适用于对前两者不耐受或肾功能不全者。
老年患者需警惕非甾体抗炎药对胃肠道和肾功能的影响，建议从小剂量开始；肾功能不全者慎用秋水仙碱，需调整用药剂量；孕妇及哺乳期女性首选糖皮质激素，避免使用非甾体抗炎药及秋水仙碱。
需通过药物（如别嘌醇、非布司他）控制血尿酸水平<360μmol/L（有痛风石者<300μmol/L），同时改善生活方式，如限制高嘌呤食物摄入、控制体重、每日饮水2000ml以上，避免饮酒及剧烈运动。
避免高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），减少果糖饮料摄入，增加新鲜蔬菜、低脂奶制品摄入。规律运动可降低尿酸，但剧烈运动可能诱发痛风，建议选择游泳、快走等低强度运动。
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