入职体检肝功能三项通常包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBIL），分别反映肝细胞损伤、心肌或肝细胞损伤及胆红素代谢情况。
- 丙氨酸氨基转移酶（ALT）：主要存在于肝细胞内，ALT升高提示肝细胞受损，常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。饮酒、剧烈运动、熬夜等生活因素也可能导致ALT轻度升高。
- 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：除肝细胞外，心肌、骨骼肌等组织也富含AST，AST升高提示肝细胞损伤或心肌、骨骼肌病变。AST/ALT比值>1时，可能提示肝细胞严重损伤。
- 总胆红素（TBIL）：反映肝脏对胆红素的代谢能力，升高常见于溶血性疾病、胆道梗阻或肝细胞损伤。直接胆红素升高提示胆道梗阻，间接胆红素升高提示溶血性疾病。
特殊人群需注意：孕妇可能因激素变化出现胆红素轻度升高；长期服药者需提前告知医生用药史；脂肪肝患者ALT/AST常轻度升高；乙肝病毒携带者需关注HBV-DNA水平及肝功能变化。体检前避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动，保持规律作息，以便获得准确结果。
