发布于 2026-04-07
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抑郁症在医院确诊需结合症状持续时间（≥2周）、量表评估（如PHQ-9、SDS）及专业医师诊断，排除躯体疾病及精神障碍。
1. 症状学评估：医师通过问诊识别核心症状（情绪低落、兴趣减退、精力下降）及伴随症状（睡眠障碍、食欲改变、自责自罪），需满足至少2项核心症状+2项伴随症状。
2. 量表工具辅助：常用自评量表（PHQ-9）及他评量表（SDS）量化症状严重程度，结合汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估临床严重度，量表结果需结合临床观察综合判断。
3. 躯体检查与鉴别诊断：排除甲状腺功能异常、贫血、慢性疼痛等躯体疾病，必要时进行血液检查（如血常规、甲状腺功能）及影像学检查（如脑部MRI）。
4. 特殊人群考量：儿童青少年需关注学业压力、社交适应问题；老年患者易被躯体症状掩盖抑郁情绪，需结合认知功能评估；妊娠期女性需警惕产后抑郁风险，建议由产科与精神科联合评估。
5. 诊断标准参考：依据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）及《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5），确诊需排除双相情感障碍等其他精神障碍，明确单次或复发性抑郁发作类型。
