发布于 2026-04-07
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医院通过综合评估确诊抑郁症，需结合症状持续时间（通常≥2周）、量表测评（如PHQ-9、SDS）、病史采集及排除躯体疾病（如甲状腺功能异常）。
一、症状学评估
核心症状包括情绪低落、兴趣减退、精力下降，需满足至少2项核心症状及2项附加症状（如睡眠障碍、自责、注意力不集中等）。
二、标准化量表测评
常用量表如PHQ-9（患者健康问卷）、SDS（抑郁自评量表），通过量化分数辅助判断抑郁严重程度，分数越高提示抑郁风险越大。
三、病史与体格检查
详细询问家族史、既往抑郁发作史及重大生活事件（如创伤、压力），同时排除躯体疾病（如贫血、慢性疼痛）或药物副作用导致的抑郁症状。
四、特殊人群注意事项
青少年需关注学业压力、社交适应问题；老年患者可能因躯体疾病或认知功能下降掩盖抑郁表现，需结合认知功能评估（如MMSE）。
五、鉴别诊断
排除双相情感障碍（需有躁狂发作史）、焦虑障碍共病及其他精神障碍，必要时进行神经影像学检查（如脑部MRI）排除器质性病变。
