急性胰腺炎属于化学性炎症，因胰酶异常激活导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死，疼痛通常在发病后数小时内出现，可伴随恶心呕吐等症状。
按病程分类
- 急性水肿型胰腺炎（轻症）：最常见，胰腺呈局限性或弥漫性水肿，症状较轻，多数经保守治疗可在1-2周内缓解，影像学检查可见胰腺肿大，血清淀粉酶升高但无明显器官功能障碍。
- 急性出血坏死型胰腺炎（重症）：病情凶险，胰腺组织出血、坏死，可并发多器官功能衰竭，死亡率较高，需立即住院抢救，病程常超过2周，需综合治疗。
按病因分类
- 胆源性胰腺炎：约占50%，胆囊结石或胆管炎症引发胰管梗阻，女性发病率略高于男性，尤其中老年肥胖人群风险较高，需排查胆道疾病。
- 酒精性胰腺炎：长期酗酒者多见，酒精刺激胰液分泌并诱发胰管痉挛，男性患者占比超70%，戒酒后需定期复查胰酶指标。
- 特发性胰腺炎：约10%-15%病例病因不明，可能与遗传、自身免疫等因素相关，需长期随访监测。
特殊人群注意事项
- 儿童：罕见但病情进展快，需警惕暴饮暴食诱发，避免自行用药，及时就医。
- 孕妇：需优先非药物干预，控制疼痛可采用物理降温或轻柔按摩，避免影响胎儿。
- 糖尿病患者：易合并高血糖，需严格监测血糖，调整胰岛素剂量以防酮症酸中毒。
核心建议
- 恢复期需低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，定期复查胰功能。
