周围性发绀最常见于影响外周循环的疾病，如慢性阻塞性肺疾病急性加重期、心力衰竭、休克、血栓性静脉炎等。
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期：气道阻塞导致气体交换障碍，血氧饱和度下降，血流经外周组织时未能充分氧合，常见于老年长期吸烟者，伴随咳嗽、喘息、呼吸困难。
- 心力衰竭：心输出量不足使外周循环淤血，肢体末端血流缓慢缺氧，多见于中老年人，尤其合并高血压、冠心病者，表现为下肢水肿、活动后气促。
- 休克：血管收缩导致外周灌注不足，四肢湿冷、皮肤发绀，需警惕感染性、心源性等休克类型，青少年与成年人均可发生，伴随血压下降、意识改变。
- 血栓性静脉炎：静脉血栓阻塞血流，局部淤血发绀，多见于久坐或术后患者，青壮年高发，伴局部红肿热痛。
特殊人群注意：婴幼儿心肺功能未成熟，发绀可能提示先天性心脏病，需及时就医；孕妇因循环血容量增加，若出现肢端发绀需排查妊娠期高血压；糖尿病患者易合并血管病变，应严格控制血糖并定期检查外周循环。
