腿骨骨折不愈合通常需手术干预，结合骨移植、内固定调整等方式促进愈合，具体方案依骨折类型、患者年龄及全身状况制定。
- 延迟愈合与骨不连的判断：骨折后6个月未出现骨痂生长或骨折线清晰，可能提示不愈合。需结合影像学检查确认。
- 治疗方案选择：
- 骨不连需手术治疗，常用自体骨移植、人工骨填充或钢板螺钉固定增强稳定性。
- 特殊人群注意事项：
- 老年人因骨代谢减慢，愈合周期延长，需加强营养支持，补充维生素D与钙。
- 糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险，必要时联合胰岛素治疗。
- 术后康复指导：
- 早期进行非负重功能锻炼，促进血液循环；愈合稳定后逐步增加负重训练。
- 药物辅助治疗：
- 可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但长期使用需遵医嘱，避免影响骨修复。
- 严重骨质疏松患者需补充抗骨质疏松药物，改善骨质量。
