骨折后不愈合的治疗需结合具体病因与病程，通常分为手术干预（如内固定调整、骨移植）、非手术干预（如物理治疗、药物辅助）及个性化康复方案，关键在于早期明确诊断（通常术后6个月无愈合迹象）并针对性处理。
- 延迟愈合与骨不连区分：延迟愈合指愈合进度缓慢（3-6个月），骨不连则是6个月以上无进展，需通过影像学（X线、CT）确认骨折端稳定性及骨痂形成情况。
- 手术治疗策略：针对骨缺损、内固定失效者，采用自体骨移植（如髂骨）、人工骨替代或钢板/髓内钉强化固定，合并感染需先控制炎症。
- 非手术干预措施：物理治疗（如超声波、电刺激）促进局部血液循环，药物辅助（如双膦酸盐类调节骨代谢）仅适用于特定病例，需严格遵医嘱。
- 特殊人群注意事项：老年人因骨代谢率低，需加强营养支持（蛋白质、维生素D）；糖尿病患者需严格控糖；儿童骨折愈合能力强，延迟愈合多与固定不当相关，优先保守治疗。
- 康复训练原则：术后早期无痛活动，渐进式负重训练，避免过度负荷导致内固定松动，需结合康复师制定的个性化计划。
