上环是将宫内节育器放置于子宫腔内，通过局部组织对异物的反应影响受精卵着床，从而达到避孕目的的长效避孕方法，通常可维持5~10年。
一、宫内节育器的类型
- 含铜宫内节育器：通过铜离子干扰精子活力，有效期3~10年，适合无铜过敏史、无严重盆腔炎症的育龄女性。
- 含激素宫内节育器：通过释放孕激素抑制内膜增殖，有效期3~5年，适合月经量大、痛经明显的女性，但哺乳期女性需谨慎。
二、上环的适宜人群
- 已生育且无生育需求的女性，作为长期避孕首选。
- 对其他避孕方式（如避孕套、避孕药）不耐受或有禁忌者。
- 需长期避孕且无宫内节育器放置禁忌症的女性。
三、上环的禁忌症
- 妊娠或疑似妊娠者，可能导致流产或感染。
- 急性盆腔炎、性传播疾病未治愈者，易引发上行感染。
- 子宫畸形（如双角子宫）、宫颈过松或重度陈旧性宫颈裂伤者，可能导致节育器脱落。
四、上环后的注意事项
- 术后1~2周避免性生活、盆浴及重体力劳动，防止感染或节育器移位。
- 定期复查（术后1个月、3个月、6个月及每年），监测节育器位置及子宫情况。
- 出现持续腹痛、阴道异常出血、发热等症状，需及时就医排查感染或节育器异常。
五、特殊人群提示
- 哺乳期女性：建议月经恢复正常后放置，避免影响乳汁质量。
- 绝经期女性：建议绝经后1年内取出，防止子宫萎缩导致取出困难。
- 青少年：若有长期稳定伴侣且无禁忌，可考虑放置，但需家长陪同并充分沟通。
