发布于 2026-04-07
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上环是指在女性子宫内放置宫内节育器（IUD）的避孕方式，通过改变宫腔环境阻止受精卵着床，有效率约95%~98%，适用于短期或长期避孕需求者，放置后需定期复查。
月经干净后3~7天内放置，此时子宫内膜较薄，减少出血风险；人工流产后可立即放置，需确认无残留；自然分娩后42天、剖宫产术后6个月放置，需排除感染等禁忌。
健康育龄女性，无严重全身性疾病（如肝肾功能不全、严重高血压）、生殖器官炎症（如盆腔炎）、子宫畸形（如双角子宫）、肿瘤等。哺乳期女性需经医生评估后选择含铜宫内节育器。
放置后1~2周避免性生活、盆浴及重体力劳动，保持外阴清洁；术后可能出现轻微腹痛、少量阴道出血，通常持续3~7天，若出血超过10天或腹痛加重需及时就医；定期复查（术后1个月、3个月、6个月及每年），确保节育器位置正常。
带器妊娠风险极低，若月经推迟需排查妊娠；绝经后1年应取出节育器，避免子宫萎缩导致取出困难；出现异常出血、感染、节育器移位或断裂等情况，需及时就诊。
宫内节育器为长效可逆避孕方式，有效避孕年限5~10年（依类型不同），取出后生育能力可快速恢复；含激素宫内节育器还可用于治疗月经过多、痛经等，但需注意初始3个月可能出现经期延长等适应期表现。
