发布于 2026-04-07
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甲状腺功能性减退症（简称甲减）是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的慢性疾病，常见于20~50岁女性，与自身免疫、碘摄入异常或甲状腺手术/放疗后相关。
1. 自身免疫性甲减：最常见类型，多见于女性，由甲状腺抗体（如TPOAb）攻击甲状腺组织引发，常伴随其他自身免疫病，需长期补充甲状腺激素。
2. 碘缺乏性甲减：多见于缺碘地区人群，因碘摄入不足导致甲状腺激素合成原料缺乏，儿童可致智力发育障碍，需通过加碘盐或补碘剂改善。
3. 药物/术后甲减：甲状腺手术切除或放射性碘治疗后，甲状腺组织受损，甲状腺激素分泌减少，需定期监测激素水平并调整用药。
4. 暂时性甲减：如亚急性甲状腺炎恢复期，甲状腺滤泡破坏导致激素短暂释放不足，多数可自行缓解，需动态观察甲状腺功能变化。
特殊人群注意：
治疗以补充左甲状腺素为主，需个体化调整剂量，定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4），维持激素水平正常范围。
