口腔真菌感染（如鹅口疮）多由白色念珠菌引起，常见于免疫力低下、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素、口腔卫生不佳人群。
一、常见类型及诱因
- 婴幼儿鹅口疮：多见于6个月~2岁婴幼儿，喂养器具消毒不彻底或母乳喂养时母亲乳头清洁不足易引发。
- 长期用药相关性感染：长期使用广谱抗生素或糖皮质激素患者，口腔菌群失衡导致真菌过度繁殖。
- 免疫缺陷人群感染：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者因免疫力下降，感染风险显著升高。
二、典型症状
口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，擦去后可见红色创面，伴轻微疼痛或灼热感，严重时可蔓延至咽喉、食道。
三、治疗原则
- 非药物干预：保持口腔清洁，婴幼儿使用煮沸消毒的喂养器具，成人饭后用淡盐水或碳酸氢钠溶液漱口。
- 药物治疗：需在医生指导下使用抗真菌药物，如制霉菌素等，避免自行用药导致耐药性。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：避免频繁使用广谱抗生素，家长需注意奶瓶、餐具清洁，防止交叉感染。
- 老年人：糖尿病患者需严格控制血糖，定期口腔检查，减少口腔黏膜损伤风险。
- 免疫低下者：需长期规范管理基础疾病，避免口腔黏膜创伤，必要时预防性使用抗真菌药物。
五、预防措施
- 增强免疫力：均衡饮食，适度运动，保证充足睡眠。
- 口腔护理：每日刷牙2次，饭后漱口，定期口腔检查。
- 合理用药：避免长期滥用广谱抗生素，确需使用时咨询医生并配合益生菌制剂调节肠道菌群。
