骨结核本身不是传染病，但由结核分枝杆菌引起的骨结核，若合并开放性肺结核（即痰中带菌），则具有传染性，可通过呼吸道飞沫传播结核菌。
骨结核的传染性分类：
- 单纯骨结核：仅骨骼受累，无肺部等其他部位结核病灶，不具有传染性。
- 合并活动性肺结核：若同时存在肺部开放性结核（痰涂片阳性），结核菌可通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，需注意防护。
- 结核分枝杆菌传播途径：主要经呼吸道吸入含菌飞沫，骨结核患者若未合并其他部位结核，结核菌不会通过接触或血液传播至他人。
特殊人群注意事项：
- 儿童：免疫力较弱，若家中有开放性肺结核患者，需避免密切接触，及时接种卡介苗。
- 老年人：常合并基础疾病，需加强营养与休息，避免结核菌扩散。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳会降低免疫力，需严格控制血糖，遵医嘱规范治疗。
预防措施：
- 若怀疑骨结核，应及时排查是否合并其他部位结核，尤其是肺部。
- 开放性结核患者需戴口罩，避免随地吐痰，痰液需规范处理。
