检查子宫是否健康需结合年龄、症状及风险因素选择检查项目,包括妇科超声、宫颈筛查、宫腔镜等。以下是具体分类:
- 常规筛查:21-65岁女性建议每3年做宫颈液基薄层细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测,HPV高危型阳性者需缩短复查周期。
- 异常症状排查:月经异常(如周期紊乱、经量过多)或阴道异常出血时,需做妇科超声评估内膜厚度及肌瘤情况,必要时行诊断性刮宫。
- 高危人群专项检查:有子宫内膜癌家族史或肥胖者,建议定期监测CA125及宫腔镜检查,排查内膜病变。
- 特殊情况检查:绝经后出血需做宫腔镜+诊刮,怀疑子宫畸形(如双角子宫)需三维超声或子宫输卵管造影。
检查前需避开月经期,妇科超声建议憋尿,宫颈筛查前48小时禁性生活及阴道冲洗。特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)需提前告知医生,由专业团队制定检查方案。