腔隙性脑梗治疗以药物控制危险因素为主，保养需长期管理血压、血糖、血脂，改善生活方式。
一、基础治疗
需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）预防复发，控制血压、血糖、血脂达标，定期复查。
二、药物治疗
- 抗血小板药物：降低脑梗死复发风险，需遵医嘱服用。
- 降压药：如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等，控制血压在140/90mmHg以下。
- 调脂药：他汀类药物稳定斑块，降低血脂至低密度脂蛋白胆固醇2.6mmol/L以下。
三、生活方式调整
- 饮食：低盐低脂，增加蔬菜水果、鱼类摄入，控制总热量。
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免剧烈运动。
- 戒烟限酒：戒烟可显著降低复发风险，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：注意跌倒风险，避免体位性低血压，定期监测认知功能。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，糖化血红蛋白维持在7%以下。
- 孕妇：需在医生指导下用药，避免阿司匹林（妊娠早期）。
五、定期复查
每3~6个月复查血压、血脂、血糖，每年进行脑血管影像学检查，评估病情变化。
