医生，我牙齿很黄，不知道用什么牙膏最好，

不自觉流口水是什么情况

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

不自觉流口水可能是生理性暂时现象（如睡眠中吞咽反射减弱），也可能是病理性问题（如神经系统疾病、口腔疾病等）。 生理性流口水：多见于深度睡眠阶段，因吞咽动作减少，口水自然溢出。无需特殊处理，日常保持口腔清洁即可。 口腔疾病相关：如牙周炎、口腔溃疡等，炎症刺激唾液分泌增多，同时疼痛导

儿童牙齿掉牙顺序

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

儿童乳牙掉牙顺序通常遵循"下颌先于上颌，前牙早于后牙"的规律，6岁左右开始恒牙替换，具体顺序为：下颌中切牙→上颌中切牙→下颌侧切牙→上颌侧切牙→下颌第一乳磨牙→上颌第一乳磨牙→下颌尖牙→上颌尖牙→下颌第二乳磨牙→上颌第二乳磨牙。 1. 正常乳牙脱落顺序 下颌中切牙通常在6~7岁脱落，上颌中

平时经常上火牙龈肿痛

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

平时经常上火牙龈肿痛多与口腔卫生不佳、饮食刺激或慢性炎症相关，需通过针对性干预改善。 口腔卫生不良引发型：牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈，引发红肿出血。每日刷牙≥2次，每次≥2分钟，配合牙线清洁牙缝，定期（每6个月~1年）洗牙可预防。 饮食刺激型：辛辣、高糖饮食及熬夜导致体内炎症反应

拨牙后多少天恢复正常

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

拔牙后恢复正常的时间因个体差异、拔牙难度及术后护理不同而有所区别，一般情况下，创口初步愈合需7~10天，完全恢复（如骨组织再生、神经感觉恢复）需1~3个月。 简单创口拔牙（如单根乳牙、松动恒牙）：通常7~10天创口基本愈合，1个月左右可恢复正常咀嚼功能，儿童因愈合能力强，恢复可能更快。

智齿发炎胎儿会畸形吗

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

智齿发炎本身不会直接导致胎儿畸形。但孕期智齿发炎若引发严重感染、发热或使用药物不当，可能对胎儿产生潜在影响。 孕期智齿发炎与胎儿畸形的关系：智齿发炎主要是局部感染，通常不会直接造成胎儿结构畸形。但急性炎症期若出现高热（38.5℃以上持续超过24小时）或使用某些药物，可能增加胎儿风险。 *

下巴有硬块是怎么回事？

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

下巴出现硬块可能是多种原因导致的，如皮肤炎症、淋巴结肿大、囊肿或肿瘤等，需结合具体表现和持续时间判断。 皮肤炎症或感染：局部皮肤毛囊或皮脂腺感染（如毛囊炎）可能形成硬结，常伴随红肿、疼痛，需保持清洁，避免挤压。 淋巴结肿大：口腔、咽喉等部位炎症（如牙龈炎、扁桃体炎）可引发下颌淋巴

经常出口腔溃疡

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

经常出口腔溃疡可能与免疫功能、营养状态、生活习惯及潜在疾病相关，需结合具体情况判断是否需要就医。 1. 免疫相关因素：免疫力低下人群（如长期熬夜、压力大、患有自身免疫病）易频繁发作。此类人群需规律作息，适度运动，保持情绪稳定，必要时就医排查免疫问题。 2. 营养缺乏因素：缺乏维生素B族、锌、铁等

1鹅口疮的病原体为

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

鹅口疮的病原体为白色念珠菌，这是一种常见的真菌，在健康人群中通常不致病，但在免疫功能低下或口腔环境改变时可能引发感染。 1. 婴幼儿群体： 婴幼儿口腔黏膜娇嫩，喂养器具消毒不彻底或长期使用广谱抗生素易诱发感染。表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，不易擦去，擦去后基底充血。建议加强口腔卫生，使

拔智齿麻药多久失效

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

拔智齿麻药通常在注射后1-2小时内开始逐渐失效，完全消退一般需要2-4小时。麻药效果受多种因素影响，具体失效时间因人而异。 麻药失效时间与个体差异 麻药失效时间主要取决于麻醉剂种类和剂量，常用的[局部麻醉药]通常持续2-4小时。但个体代谢差异、注射部位和剂量也会影响效果，例如儿童代谢快可能

牙齿有个洞不知道是什么原因引起的

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

牙齿出现洞通常是龋齿（俗称蛀牙）引起的，主要因细菌产酸腐蚀牙釉质，若不及时干预会逐渐深入牙本质甚至牙髓。 1. 细菌感染与饮食因素：口腔细菌（如变形链球菌）在糖分作用下产酸，长期高糖饮食、频繁进食零食会增加酸侵蚀风险。 2. 口腔卫生不佳：刷牙不彻底、未使用牙线清洁牙缝，食物残渣

舌头边缘长了一个血泡，是什么原因

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

舌头边缘血泡多由机械损伤（如咬伤、进食过硬食物）、局部黏膜炎症或凝血功能异常引起，多数可自行恢复。以下是具体原因及应对： 一、机械性损伤 进食过快、咀嚼过硬食物或牙齿咬合错位易导致黏膜下血管破裂，形成血泡。常见于咀嚼习惯单侧、牙齿尖锐者，血泡通常质地软、边界清，1-2周内可自行吸收。 二、复发性

急性牙周炎体征

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

急性牙周炎体征主要表现为牙龈红肿、疼痛、探诊出血、牙周袋形成（深度≥4mm）及牙齿松动，症状通常在1～3天内迅速加重，部分患者伴局部淋巴结肿大或发热。 ### 1. 急性龈乳头炎型体征 表现为个别牙龈乳头红肿、疼痛剧烈，探诊时疼痛加重且易出血，常因食物嵌塞或不良修复体刺激引发，病程较短，及时去除病

嚼槟榔嗓子像噎住了

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

嚼槟榔后嗓子像噎住，可能是槟榔碱刺激咽喉黏膜、机械损伤或诱发反流性食管炎。长期嚼槟榔还会导致口腔黏膜纤维化、白斑甚至癌变，需立即停止。 急性刺激导致：槟榔纤维粗硬，咀嚼时机械摩擦咽喉黏膜，引发短暂异物感。槟榔碱刺激咽喉神经，使局部肌肉痉挛，产生类似噎住的紧绷感。 慢性损伤诱发：长

早上起床口苦

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

早上起床口苦可能由肝胆疾病（如胆汁反流性胃炎）、口腔卫生不佳、睡眠呼吸暂停综合征或药物副作用等引起。改善需结合病因，优先调整生活习惯，必要时就医检查。 一、肝胆系统疾病相关口苦 肝胆功能异常（如胆囊炎、胆汁淤积）会导致胆汁反流，经食管至口腔产生苦味。长期熬夜、高脂饮食人群风险较高，需定期体

总口腔溃疡是什么原因

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

总口腔溃疡通常由免疫功能异常、口腔黏膜损伤、营养缺乏或感染等因素引发，多数情况下1~2周可自行缓解，但反复发作需警惕潜在疾病。 免疫功能紊乱：免疫系统异常激活或抑制会导致口腔黏膜易受损伤，常见于压力大、长期熬夜人群，以及患有自身免疫性疾病（如白塞病）的患者。 物理或化学损伤：咬伤

舌头上有白斑是怎么了

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

舌头上出现白斑可能是多种口腔黏膜病变的表现，包括良性的黏膜白斑、真菌感染（如鹅口疮）、创伤性溃疡愈合后瘢痕，或潜在的癌前病变，需结合持续时间、伴随症状及病史综合判断。 1. 良性黏膜白斑 多因长期吸烟、饮酒、口腔卫生不佳或机械刺激（如残根、假牙摩擦）引起，表现为白色斑块，质地较硬，边界清晰

牙龈肿痛连脸都肿了

李烿烿 副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲

牙龈肿痛连脸都肿了，通常提示急性炎症（如牙周炎、智齿冠周炎），需在48小时内干预，避免感染扩散。脸肿范围扩大、发热、张口困难时，建议尽快就医。 1. 牙周脓肿：多因牙结石堆积引发，表现为牙龈红肿硬包，需局部穿刺引流。糖尿病患者易反复发病，需严格控糖。 2. 智齿冠周炎：阻生智齿周