月经来了第四天是否可以做爱，需结合个人身体状况判断。一般而言，若月经量已明显减少、身体无不适，可谨慎进行，但需注意卫生和动作轻柔；若月经量仍较多或伴随痛经、乏力等症状，建议暂缓。
- 月经量较多时：经期第四天若经量未明显减少，子宫内膜剥脱尚未完全，宫颈口相对开放，此时性行为易增加感染风险，可能引发盆腔炎等妇科炎症，应避免。
- 月经量减少且身体无不适：经量明显减少时，子宫内膜创面逐渐愈合，此时性行为需注意清洁，事前双方需清洗外阴，事后及时排尿并清洁，可降低感染概率。
- 特殊人群注意：青春期女性或有痛经史者，经期第四天可能仍存在子宫收缩不良，性行为可能加重不适，建议优先选择经量减少、身体状态良好时。
- 经期尾声的健康考量：若经期接近结束，身体恢复良好，可适度进行，但需观察自身反应，如出现腹痛、异常分泌物等，应立即停止并就医。
