疼经（痛经）主要由子宫内膜前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、盆腔充血及精神心理因素共同引起，分为原发性（无器质性病变）和继发性（由疾病导致）两类。
- 原发性痛经：多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素（PGF2α）过量分泌有关，刺激子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛，月经第1-2天症状最明显，通常无器质性病变。
- 继发性痛经：由盆腔疾病诱发，如子宫内膜异位症（异位内膜随月经出血，局部刺激痛觉神经）、子宫腺肌病（子宫肌层异位内膜出血致肌层肿胀）、盆腔炎性疾病（炎症刺激盆腔组织充血水肿）等，疼痛可能随年龄或经期延长加重。
- 诱发因素：经期受凉、情绪紧张焦虑、过度劳累、吸烟、咖啡因摄入过多等会加重疼痛。肥胖女性因脂肪细胞分泌雌激素增加，可能间接升高前列腺素水平；吸烟女性血管收缩风险更高，痛经发生率较非吸烟者高。
- 特殊人群注意：青春期少女需关注初潮后1-2年疼痛是否加重，若持续超过3个月或伴随经量异常、性交痛，应排查疾病；育龄期女性若痛经突然加重，需警惕子宫内膜异位症；围绝经期女性出现痛经，需排除妇科恶性肿瘤风险。
- 缓解建议：优先非药物干预，如经期规律作息、适度运动（如瑜伽）、热敷下腹部；疼痛明显时可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；长期痛经需就医明确病因，针对性治疗原发病。
