发布于 2026-04-07
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弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种起源于B淋巴细胞的非霍奇金淋巴瘤,约占非霍奇金淋巴瘤的30%~40%,多见于中老年人群,是目前最常见的侵袭性淋巴瘤类型。
按分子亚型分类:可分为生发中心B细胞样、活化B细胞样和第三型B细胞样等亚型,不同亚型的临床预后和治疗反应存在差异,其中第三型B细胞样预后相对较差。
按发病部位分类:可原发于淋巴结、结外组织或结外器官,如胃肠道、中枢神经系统、皮肤等,结外侵犯常提示病情更为复杂。
按分期系统分类:采用Ann Arbor分期系统,分为Ⅰ~Ⅳ期,不同分期的治疗策略和预后不同,Ⅳ期患者常需全身系统性治疗。
特殊人群注意事项:老年患者需综合评估体能状态,选择个体化治疗方案;合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者需在治疗前优化基础疾病管理;孕妇需多学科协作制定治疗方案,优先考虑母婴安全。
















