发布于 2026-04-07
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弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,由B淋巴细胞异常增殖引发,占非霍奇金淋巴瘤病例的30%~40%,多见于中老年人群,男性发病率略高于女性。
按病理亚型分类:可分为生发中心B细胞样型(GCB型)和非生发中心B细胞样型(non-GCB型),后者预后较差,治疗方案需个体化调整。
按临床分期分类:Ⅰ-Ⅱ期为早期,Ⅲ-Ⅳ期为晚期,晚期患者常累及骨髓、中枢神经系统等,治疗需结合全身化疗。
按治疗策略分类:一线标准治疗为R-CHOP方案(利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松),部分患者需自体造血干细胞移植巩固治疗。
特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能调整剂量;儿童患者应优先选择低毒方案,避免长期激素副作用;孕妇需权衡治疗对胎儿影响,建议终止妊娠后再规范治疗。
















