胃里长了肿瘤需尽快就医,通过影像学、内镜及病理检查明确良恶性,再制定治疗方案。
良性肿瘤:多为息肉或平滑肌瘤,生长缓慢,无症状可定期观察。若出现出血或梗阻,需内镜下切除或手术。
早期胃癌:局限于胃壁内,首选手术切除,术后5年生存率超90%。高龄患者需评估身体耐受度,选择微创或放化疗。
进展期胃癌:侵犯周围组织,需综合手术、化疗、靶向治疗。HER2阳性患者可联用靶向药物,晚期患者以延长生存期和改善生活质量为目标。
特殊人群注意:儿童肿瘤多为恶性,需多学科协作;孕妇需优先考虑胎儿安全,推迟治疗至产后;合并心脏病患者需调整麻醉方案。