心绞痛发作症状主要表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。
稳定型心绞痛多在劳累、情绪激动等诱因下出现,疼痛部位固定,性质为闷痛或钝痛,可向左肩、左臂等部位放射。老年患者可能症状不典型,表现为胸闷或呼吸困难。
不稳定型心绞痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长,休息或含药缓解效果差,是急性冠脉综合征的重要信号,需立即就医。
变异型心绞痛多在静息状态下发作,与冠状动脉痉挛有关,疼痛剧烈且持续时间较长,心电图可显示ST段抬高。
特殊人群如糖尿病患者症状可能不典型,需警惕无痛性心肌缺血;女性患者疼痛部位可能更不典型,易被误诊为胃部不适。