儿童鼻窦炎分为急性(<12周)、亚急性(12~24周)和慢性(>24周)三类。治疗需结合病程和症状,优先非药物干预。
- 急性鼻窦炎:多由病毒感染引发,抗生素仅适用于细菌感染(如脓涕持续10天以上)。可使用生理盐水洗鼻、抗组胺药缓解过敏症状,避免滥用抗生素。
- 亚急性鼻窦炎:若症状持续超12周,需排查腺样体肥大或过敏因素。建议耳鼻喉科评估,必要时短期使用鼻用糖皮质激素。
- 慢性鼻窦炎:长期鼻塞、黏涕可能伴随腺样体肥大或哮喘。需综合治疗,如腺样体切除术、过敏原规避,药物以鼻用激素和黏液促排剂为主。
- 特殊人群:婴幼儿禁用成人药物,孕妇及哺乳期女性需医生指导。过敏体质儿童应避免接触已知过敏原,保持室内湿度40%~60%。
注:所有药物需在医生指导下使用,若症状加重或出现高热、精神萎靡,应及时就医。