发布于 2026-09-27
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心脏供血不足是指心脏血管（冠状动脉）血流减少，导致心肌供氧不足，引发胸闷、胸痛等症状的临床问题，常见于冠心病、心肌桥等疾病。
一、动脉粥样硬化性供血不足
冠状动脉因斑块狭窄致血流降低，多见于中老年、高血压/糖尿病患者，男性风险高于女性，吸烟、高脂饮食加速血管硬化。
二、心肌桥压迫性供血不足
心肌桥（心肌纤维覆盖血管）收缩时压迫血管，导致收缩期血流骤降，症状多在过度劳累后出现，部分患者无明显诱因。
三、栓塞性供血不足
血栓/栓子阻塞血管，如房颤引发的血栓脱落，起病急、症状重，糖尿病、高龄人群风险高，需紧急干预。
四、其他类型供血不足
如血管痉挛（变异性心绞痛）、主动脉瓣疾病等，前者与情绪激动相关，后者可通过瓣膜功能检查确诊。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖，避免血管损伤；孕妇出现胸痛需排除妊娠相关心脏负荷增加，及时就医。
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