根管治疗后牙疼，可能是术后愈合期的正常反应（通常1-2周内缓解），或存在治疗不彻底、感染残留等问题。需根据具体情况处理。
- 术后早期疼痛：多为暂时性，因器械操作、药物刺激或根尖周组织修复引起。可通过避免患牙咀嚼硬物、保持口腔清洁缓解，必要时遵医嘱使用非处方止痛药。
- 持续疼痛（超过2周）：提示治疗失败或并发症，如根管遗漏、器械折断、根尖周感染未控制。需及时复诊，通过口腔CT检查明确原因，必要时重新根管治疗或根尖手术。
- 咬合痛：可能因充填物过高导致咬合创伤，需到口腔科调磨咬合。若伴随牙龈肿胀、流脓，可能为根管壁侧穿或牙周感染，需抗感染治疗。
- 夜间痛/自发痛：可能是根管治疗不完善，残留牙髓组织发炎。儿童及老年人需特别注意，儿童避免自行用药，老年人需排查全身疾病（如糖尿病）对愈合的影响。
建议术后1-2周内若疼痛未缓解或加重，立即联系口腔医生。
