儿童鼻窦炎治疗需结合病程和病因：急性鼻窦炎（≤12周）以抗感染、鼻用激素等药物为主；慢性鼻窦炎（>12周）需排查过敏或结构异常，优先非药物干预。
- 急性细菌性鼻窦炎：需明确细菌感染证据（如脓涕持续10天以上），可使用抗生素，同时配合生理盐水洗鼻，注意避免滥用广谱抗生素。
- 病毒性鼻窦炎：无需抗生素，以支持治疗为主，如鼻用减充血剂短期使用（<3天）缓解鼻塞，保持室内湿度50%~60%，避免接触烟雾刺激。
- 过敏性鼻窦炎：需规避过敏原（如尘螨、花粉），鼻用糖皮质激素可长期规律使用，合并哮喘时需同步控制呼吸道症状。
- 结构性鼻窦炎：若存在腺样体肥大或鼻中隔偏曲，需评估手术指征，术后需长期随访鼻腔清洁，避免反复感染。
温馨提示：2岁以下儿童禁用成人剂型鼻用药物，用药前需经儿科医生评估；长期流涕、打鼾儿童需警惕腺样体问题，建议由耳鼻喉科专科检查明确病因。
