胃炎胃窦糜烂的用药需结合病因与症状,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。
- 质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌减轻胃黏膜刺激,适用于反酸、胃痛明显者,需遵医嘱按疗程服用,长期使用可能影响维生素B12吸收。
- 胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合,如铝碳酸镁、瑞巴派特,尤其适合餐后服用以中和胃酸。
- 根除幽门螺杆菌治疗:若检测阳性,需联合2种抗生素(如阿莫西林、甲硝唑)+铋剂+质子泵抑制剂,疗程10~14天,停药4周后复查。
- 对症支持药物:如伴有明显腹胀,可短期使用促动力药(如莫沙必利);胃酸偏低者需谨慎使用抑酸药,避免加重消化不良。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择药物;老年患者慎用非甾体抗炎药,避免加重胃黏膜损伤;儿童需严格按体重计算剂量,优先非药物干预。