发布于 2026-09-27
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抗真菌药主要分为唑类、棘白菌素类、多烯类、氟胞嘧啶类及其他类，临床应用需根据感染类型、真菌种类及患者情况选择。
一、唑类抗真菌药：包括氟康唑、伊曲康唑等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，适用于浅部及深部真菌感染，如念珠菌感染、皮肤癣菌病等。肝功能不全者慎用，孕妇需权衡利弊。
二、棘白菌素类：如卡泊芬净，通过抑制真菌细胞壁合成起效，常用于念珠菌血症、侵袭性曲霉病等严重感染，肾功能不全者需调整剂量。
三、多烯类：以两性霉素B为代表，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用，适用于严重深部真菌感染，但毒性较大，需监测肾功能及电解质。
四、氟胞嘧啶类：如氟胞嘧啶，单独使用易产生耐药性，常与其他抗真菌药联合用于念珠菌、隐球菌感染，需定期监测血常规及肝肾功能。
五、其他类：如特比萘芬，主要用于皮肤癣菌感染，孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童需在医生指导下使用。
特殊人群用药需谨慎，建议在医生指导下选择药物，避免自行用药。
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