发布于 2026-04-08
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判断中耳炎需结合症状、病史及检查：典型表现为耳痛（婴幼儿哭闹、抓耳）、发热、听力下降，儿童更常见；需区分急性/分泌性/慢性，通过耳镜观察鼓膜充血/积液、听力测试等确诊。
一、急性中耳炎：多由细菌感染引发，表现为突然耳痛、发热（38℃以上），婴幼儿频繁哭闹、拒食，部分伴外耳道流脓；需及时就医，避免延误致听力损伤。
二、分泌性中耳炎：以中耳积液为特征，无剧烈疼痛但有耳闷、听力下降，儿童可表现为对呼唤反应迟钝；常见于感冒后或腺样体肥大，需排查病因。
三、慢性中耳炎：长期反复耳流脓、鼓膜穿孔，听力逐渐下降，多由急性未愈或长期感染导致；需规范治疗控制感染，必要时手术修复鼓膜。
四、特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）因咽鼓管短平直，易患中耳炎，需避免呛奶、二手烟；孕妇、老年人免疫力低，感染后易扩散，需加强防护。
五、预防建议：保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；婴幼儿喂奶时保持半卧位，减少仰躺喂哺；感冒后若耳痛持续24~48小时，需及时就诊。
