腿上硬疙瘩按压疼痛，可能是皮脂腺囊肿感染、疖肿、脂肪瘤或局部炎症反应，需结合病史和症状判断。
- 皮脂腺囊肿感染：表现为圆形硬结节，红肿热痛，常因毛囊堵塞继发细菌感染。需保持清洁，避免挤压，感染期可外用抗生素软膏，严重时需就医切开引流。
- 疖肿：由毛囊或皮脂腺急性化脓性感染引起，红肿范围较大，疼痛剧烈，中心可能有脓头。早期可热敷，外用抗菌药膏，必要时口服抗生素。
- 脂肪瘤：质地较硬但边界清晰，一般无痛，若压迫周围组织可能疼痛。小脂肪瘤无需处理，增大或疼痛明显时需手术切除。
- 局部炎症反应：如外伤后血肿机化、蚊虫叮咬后结节，或关节附近肌腱/韧带无菌性炎症。急性期冷敷，慢性期可热敷促进吸收，疼痛明显时可外用非甾体抗炎药膏。
特殊人群提示：糖尿病患者易发生感染性结节，需严格控制血糖；儿童皮肤娇嫩，避免自行挤压，及时就医处理；孕妇用药需咨询医生，优先物理治疗。
